精神病杀人要坐牢吗

精神病人在杀人后是否需要承担刑事责任，需根据具体情况判断：

1. 完全无刑事责任能力 ：如果精神病人在犯罪时不能辨认或控制自己的行为，并经法定程序鉴定确认，则不负刑事责任。但应责令其家属或监护人加强看管和医疗；在必要时，政府可强制医疗。

2. 限制刑事责任能力 ：如果精神病人在犯罪时不能完全丧失或控制自己的行为，但尚未完全丧失，应当负刑事责任，但可以从轻或减轻处罚。

3. 完全有刑事责任能力 ：如果精神病人为间歇性精神病患者，且在精神正常时犯罪，应当负刑事责任。

4. 证据问题 ：如果有足够证据证实精神病人是在发病期间杀人，可能被裁定无罪，不负刑事责任。

5. 其他考虑 ：即使不负刑事责任的精神病人，也不会完全自由，如果存在继续危害社会的可能，可以予以强制医疗。

司法实践中，法院会综合考虑精神病鉴定结果、犯罪行为性质、危害程度及行为人的个人情况，来确定刑罚。

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